الاضطرابات العاطفية الموسمية
مامعنى الاضطرابات العاطفية الموسمية؟
معنى الاضطراب العاطفي الموسمي يُختصر له برمز (SAD) ويكتب باللغة الانجليزية Seasonal Affective Disorder
ويُعرف أنه يمر الكثير من الناس بفترات زمنية قصيرة يشعرون فيها بالحزن أو لا يحبون ذواتهم المعتادة. في بعض الأحيان ، تبدأ هذه التغيرات المزاجية وتنتهي عندما تتغير الفصول.
قد يبدأ الناس في الشعور “بالإحباط” عندما تصبح الأيام أقصر في الخريف والشتاء وتسمى “كآبة الشتاء” ويبدأون في الشعور بالتحسن في الربيع ، مع ساعات النهار الأطول.
في بعض الحالات ، تكون هذه التغيرات المزاجية أكثر خطورة ويمكن أن تؤثر على شعور الشخص وتفكيره والتعامل معه في الأنشطة اليومية. إذا لاحظت تغيرات كبيرة في حالتك المزاجية وسلوكك كلما تغيرت الفصول ، فربما تعاني من اضطراب عاطفي موسمي ، وهو نوع من الاكتئاب [1].
في معظم الحالات ، تبدأ أعراض الاضطراب العاطفي الموسمي في أواخر الخريف أو أوائل الشتاء وتختفي خلال فصلي الربيع والصيف ، يُعرف هذا بالنمط الشتوي أو الاكتئاب الشتوي. قد يعاني بعض الأشخاص من نوبات اكتئاب خلال أشهر الربيع والصيف ، وهذا ما يسمى باضطراب القلق الاجتماعي الصيفي أو الاكتئاب الصيفي وهو أقل شيوعًا.
ما هي أعراض الاضطراب العاطفي الموسمي؟
لا يعتبر الاضطراب العاطفي الموسمي اضطراباً منفصلاً ولكنه نوع من الاكتئاب يتميز بنمطه الموسمي المتكرر ، حيث تستمر الأعراض من 4 إلى 5 أشهر سنويًا.
لذلك ، تشمل علامات وأعراض الاضطراب العاطفي الموسمي تلك المرتبطة بالاكتئاب الشديد ، وبعض الأعراض المحددة التي تختلف في نمط الشتاء ونمط الصيف. لن يعاني كل شخص مصاب باضطراب القلق الاجتماعي من جميع الأعراض المذكورة أدناه.
أعراض الاكتئاب الشديد
- الشعور بالاكتئاب معظم اليوم ، كل يوم تقريبًا
- فقدان الاهتمام بالأنشطة التي استمتعت بها من قبل
- حدوث تغيرات في الشهية أو الوزن
- وجود مشاكل في النوم
- الشعور بالخمول أو الهياج
- انخفاض الطاقة
- الشعور باليأس أو انعدام القيمة
- تواجه صعوبة في التركيز
- وجود أفكار متكررة عن الموت أو الانتحار
أعراض الاضطراب العاطفي الموسمي الشتوي
- كثرة النوم (فرط النوم)
- الإفراط في الأكل ، خاصة مع الرغبة الشديدة في تناول الكربوهيدرات
- زيادة الوزن
- الانسحاب الاجتماعي (الشعور بالسبات)
أعراض الاضطراب العاطفي الموسمي الصيفي
- صعوبة النوم (الأرق).
- ضعف الشهية ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن
- القلق والانفعالات
- القلق
- نوبات من السلوك العنيف
كيف يتم تشخيص الاضطرابات العاطفية الموسمية؟
إذا كنت تعتقد أنك تعاني من الاضطرابات العاطفية الموسمية ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية أو أخصائي الصحة العقلية حول مخاوفك. قد يطلبون منك ملء استبيانات محددة لتحديد ما إذا كانت أعراضك تفي بمعايير الاضطراب العاطفي الموسمي.
لتشخيص الاضطرابات العاطفية الموسمية ، يجب أن يستوفي الشخص المعايير التالية:
- يجب أن تظهر عليهم أعراض الاكتئاب الشديد أو الأعراض الأكثر تحديدًا المذكورة أعلاه.
- يجب أن تحدث نوبات الاكتئاب خلال مواسم معينة (أي فقط خلال أشهر الشتاء أو أشهر الصيف) لمدة سنتين
- متتاليتين على الأقل. ومع ذلك ، لا يعاني جميع الأشخاص المصابين باضطراب القلق الاجتماعي من الأعراض كل عام.
- يجب أن تكون النوبات أكثر تكرارًا من نوبات الاكتئاب الأخرى التي قد يكون الشخص قد تعرض لها في أوقات أخرى من العام خلال حياته.
ما الذي يسبب الاضطرابات العاطفية الموسمية؟
لا يفهم العلماء تمامًا أسباب الاضطرابات العاطفية الموسمية. حيث تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص المصابين بالاضطرابات العاطفية الموسمية قد يكون لديهم نشاط أقل في مادة السيروتونين الكيميائية (الناقل العصبي) في الدماغ ، مما يساعد على تنظيم الحالة المزاجية. تشير الأبحاث أيضًا إلى أن ضوء الشمس يتحكم في مستويات الجزيئات التي تساعد في الحفاظ على مستويات السيروتونين الطبيعية ، ولكن في الأشخاص المصابين بالاضطرابات العاطفية الموسمية ، لا يعمل هذا التنظيم بشكل صحيح ، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات السيروتونين في الشتاء.
تشير نتائج أخرى إلى أن الأشخاص المصابين بالاضطرابات العاطفية الموسمية ينتجون الكثير من الميلاتونين – وهو هرمون أساسي للحفاظ على دورة النوم والاستيقاظ الطبيعية. يمكن أن يؤدي الإفراط في إنتاج الميلاتونين إلى زيادة النعاس.
يساعد كل من السيروتونين والميلاتونين في الحفاظ على إيقاع الجسم اليومي المرتبط بدورة الليل والنهار الموسمية. في الأشخاص المصابين بالاضطرابات العاطفية الموسمية ، تؤدي التغيرات في مستويات السيروتونين والميلاتونين إلى تعطيل الإيقاعات اليومية الطبيعية. ونتيجة لذلك ، لم يعد بإمكانهم التكيف مع التغيرات الموسمية في طول النهار ، مما يؤدي إلى تغيرات في النوم والمزاج والسلوك.
قد يؤدي نقص فيتامين (د) إلى تفاقم هذه المشاكل لأنه يُعتقد أن فيتامين (د) يعزز نشاط السيروتونين. بالإضافة إلى فيتامين د المستهلك مع النظام الغذائي ، ينتج الجسم فيتامين د عند تعرض الجلد لأشعة الشمس. مع قلة ضوء النهار في الشتاء ، قد يكون لدى الأشخاص المصابين بالاضطرابات العاطفية الموسمية مستويات أقل من فيتامين د ، مما قد يعيق نشاط السيروتونين بشكل أكبر.
الأفكار والمشاعر السلبية حول الشتاء والقيود والضغوط المرتبطة به شائعة بين الأشخاص المصابين بالاضطرابات العاطفية الموسمية (وغيرهم). من غير الواضح ما إذا كانت هذه “أسباب” أو “تأثيرات” لاضطراب المزاج ، لكنها يمكن أن تكون محورًا مفيدًا للعلاج.
كيف يتم علاج الاضطرابات العاطفية الموسمية؟
تتوفر العلاجات التي يمكن أن تساعد العديد من الأشخاص المصابين باضطراب القلق الاجتماعي. حيث تنقسم إلى أربع فئات رئيسية يمكن استخدامها بمفردها أو مجتمعة:
- العلاج بالضوء
- العلاج النفسي
- الأدوية المضادة للاكتئاب
- فيتامين د
تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول العلاج أو مجموعة العلاجات الأفضل لك.
العلاج بالضوء
منذ الثمانينيات ، كان العلاج بالضوء هو الدعامة الأساسية لعلاجالاضطرابات العاطفية الموسمية. يهدف إلى تعريض الأشخاص المصابين إلى ضوء ساطع كل يوم للتعويض عن تضاؤل أشعة الشمس الطبيعية في الأشهر المظلمة.
بالنسبة لهذا العلاج ، يجلس الشخص أمام صندوق ضوئي شديد السطوع (10000 لوكس) يوميًا لمدة تتراوح من 30 إلى 45 دقيقة ، وعادة ما يكون ذلك أول شيء في الصباح ، من الخريف إلى الربيع. تعمل الصناديق الضوئية ، التي تكون أكثر سطوعًا بحوالي 20 مرة من الضوء الداخلي العادي ، على تصفية ضوء الأشعة فوق البنفسجية الذي قد يكون ضارًا ، مما يجعل هذا العلاج آمنًا لمعظم الناس. ومع ذلك ، قد يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض معينة في العين أو الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة تزيد من الحساسية لأشعة الشمس إلى استخدام علاجات بديلة أو استخدام العلاج بالضوء تحت إشراف طبي.
العلاج النفسي
العلاج السلوكي المعرفي هو نوع من العلاج بالكلام يهدف إلى مساعدة الناس على تعلم كيفية التعامل مع المواقف الصعبة ؛ تم تكييف العلاج المعرفي السلوكي أيضًا للأشخاص الذين يعانون من الاضطرابات العاطفية الموسمية. يتم إجراؤه عادةً في جلستين أسبوعيتين جماعيتين لمدة 6 أسابيع ويركز على استبدال الأفكار السلبية المتعلقة بموسم الشتاء (على سبيل المثال ، حول ظلام الشتاء) بأفكار أكثر إيجابية. يستخدم عملية تسمى التنشيط السلوكي ، والتي تساعد الأفراد على تحديد وجدولة ممتعة ، والانخراط في الأنشطة الداخلية أو الخارجية لمكافحة فقدان الاهتمام الذي يعانون منه عادةً في فصل الشتاء.
عندما قارن الباحثون العلاج المعرفي السلوكي بالضوء مباشرة ، كان كلا العلاجين فعالين بشكل متساوٍ في تحسين أعراض الاضطراب العاطفي الموسمي. يبدو أن بعض الأعراض تتحسن بشكل أسرع قليلاً مع العلاج بالضوء مقارنة بالعلاج المعرفي السلوكي. ومع ذلك ، وجدت دراسة طويلة الأمد تابعت مرضى الاضطراب العاطفي الموسمي لمدة فصلين شتاء أن الآثار الإيجابية للعلاج السلوكي المعرفي تدوم لفترة أطول بمرور الوقت.
الأدوية المضادة للاكتئاب
من الافضل تجنب متابعة اي ادوية في المواقع الالكترونية والتوجة للطبيب المختص.
فيتامين د
نظرًا لأن العديد من الأشخاص المصابين بالاضطراب العاطفي الموسمي غالبًا ما يعانون من نقص فيتامين د ، فقد تساعد المكملات الغذائية لفيتامين د في تحسين أعراضهم. ومع ذلك ، فإن الدراسات التي اختبرت ما إذا كان فيتامين (د) فعالًا في علاج الاضطرابات العاطفية الموسمية قد أسفرت عن نتائج مختلطة ، مع بعض النتائج التي تشير إلى أنه فعال مثل العلاج بالضوء بينما لم يكشف البعض الآخر عن أي تأثير.
هل يمكن منع الاضطرابات العاطفية الموسمية؟
نظرًا لأن توقيت بداية نمط الشتاء – فالاضطراب العاطفي الموسمي يمكن التنبؤ به جدًا ، فقد يستفيد الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاضطرابات العاطفية الموسمية من بدء العلاجات المذكورة أعلاه قبل الخريف للمساعدة في منع الاكتئاب أو تقليله.
حتى الآن ، هناك عدد قليل جدًا من الدراسات التي حققت في هذا السؤال ، ولم تجد الدراسات الحالية أي دليل مقنع على أن بدء العلاج بالضوء أو العلاج النفسي في وقت مبكر يمكن أن يمنع ظهور الاكتئاب.
مراجع